许多人在感染 COVID-19 后会出现肺炎吗?如果我咳嗽,我应该做CT扫描吗?对话华山感染专家
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针对上述问题,记者12月28日晚采访了国家传染病中心、华山医院感染科副主任王新宇。
记者:随着目前感染人数的增加,门诊、急诊发现的发烧、感染阳性的人中,肺炎的人多吗?它们大多是轻度至中度吗?
王新宇:我们在发热门诊和急诊科发现,部分患者感染COVID-19一段时间后会出现咳嗽、胸闷、气短的症状。当我们对这类患者进行肺部CT检查时,我们发现有些人会出现轻到中度的炎症。随着感染人数的增加,轻中度肺炎患者的数量也在逐渐增加。虽然Omicron的致病性在下降,但随着感染总数的增加,CT上发现有肺炎症状的人仍然很多,所以大家需要注意。
记者:目前很多人都在关注“白肺”的问题。大众理解为“肺部出现大面积白色阴影”。那么“白肺”在医学上是如何定义的呢?什么情况下会出现“白肺”?确诊“白肺”真的很严重吗?
王新宇:所谓“白肺”,是指双肺广泛炎症、浸润,导致原本在胸片或CT上应呈黑色的大部分肺部变成白色。 “白肺”是重症肺炎的典型表现,通常会出现严重低氧血症,危及生命。目前,此类患者仅占COVID-19感染者的一小部分,且多见于老年人和有慢性基础疾病的人群。
记者:目前是不是有很多感染者退烧后出现咳嗽等症状,很多人担心自己是肺炎?您认为什么情况下需要去医院做CT检查?
王新宇:目前在发热门诊和急诊科,很多患者因为咳嗽症状就诊。这部分人的比例在逐渐增加,但大多数患者可以在一周内逐渐得到缓解,并可以通过止咳药缓解症状。但如果病情持续一周以上,出现反复咳嗽,甚至气短,甚至明显呼吸困难的情况,应及时去医院就诊,必要时进行CT等检查评估。特别是一些老年人和有基础疾病的人,在活动时出现气短、哮喘等症状,应及时去医院就诊。
记者:现在很多人都觉得身体健康了就可以吃喝玩乐了。春节假期即将来临。有些人正在计划甚至已经安排出国旅行。您对旅行有什么建议?是否建议身体健康后就去旅行?
王新宇:建议大家完全康复后计划长途旅行,在旅途中依然保持良好的卫生习惯。春节期间,尽量少熬夜,保持合理的作息时间,避免久吃、喝水、久坐等对人体潜在的危害。
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